厦门7月大弃婴经历"生死劫" 因脑积水需在脑部打洞
摘要： 他和正常孩子不一样，一出生就患有疾病，还没有起名就被父母遗弃，进了福利院。刚满7个月，他又经历了常人难以想象的“生死劫”，因脑积水，医生不得不在他的头部打了个小孔，吸出脑积液。
他和正常孩子不一样，一出生就患有疾病，还没有起名就被父母遗弃，进了福利院。刚满7个月，他又经历了常人难以想象的“生死劫”，因脑积水，医生不得不在他的头部打了个小孔，吸出脑积液。而让小宝宝命悬一线的原因，居然是他身体中缺乏常见的维生素K。医生说，如果早点让有益菌进入宝贝的肠道，就能生产足够的维生素K，预防新生儿脑出血。
心疼
弃婴颅内感染住院2个月
小军这个名字，是福利院的工作人员为他起的。他是个弃婴，7个月大就被福利院收养，“收养小军时，就发现他头部有伤口，触目惊心的，应该是头部做过手术。”福利院的工作人员发现，小军的精神不好，还不时呕吐。
“看到孩子生病，我们心里也难受，所以很快就带他去医院检查。”在医院诊查时，医生发现小军之前的头部手术出现了颅内感染，颅内有积水存在，非常危险。
中山医院神经外科杨芳裕主任说，孩子来中山医院前，医生应该给他做过手术，在患儿头部打个小孔，吸出脑积液。可能是没有护理好，当孩子被福利院送来时，孩子颅内已经出现了感染，情况比较糟糕。
“如果要再度手术，不管是开颅还是微创，都有可能损害到孩子的脑部神经。”经过再三斟酌，医生们还是决定保守治疗，尽量以消除炎症为主，24小时观察孩子的病情变化。就这样，在医院治疗了近2个月，小军的病情有了明显好转，连体重也增加了。白白胖胖的他得到了医护人员的细心呵护，连临床小患者的家属也向医生打听小军的病情，如果没有后遗症，想申请领养小军。
杨芳裕说，小军目前恢复的很好，已经控制了病情，根据他的病情状况，后续还需要考虑做脑积水分流术。
惋惜
厦门每年接诊十多位脑出血患儿
据杨芳裕主任医师介绍，小军的病因，竟是源于维生素K缺乏，导致脑出血进而出现了脑积水，患儿会出现呕吐，昏迷症状。据不完全统计，厦门医院每年至少都能接诊10多位因维K缺乏的脑出血患儿，非常令人惋惜。
维生素K缺乏为什么会导致脑出血呢？杨芳裕主任解释，维生素K具有促进凝血的功能，又称凝血维生素。新生儿严重依赖母体的维生素K源，并且他们不会在自己的身体里储存足够的维生素K。
一般而言，小儿如果足月顺产，孕妇产道里面的糖原会促进有益菌生长，顺产时有益菌会涂布在婴儿体表，有的会被婴儿吃进去。婴儿肠道本无菌，细菌谁先到谁就占领主导地位，有益菌先到，就会产生足够多的维生素K。那些早产、剖腹产的孩子，出生过程中没机会接触有益菌，和顺产的孩子相比，患病风险增高。
“早产孩子一般会呆在无菌保温箱里，剖腹产的孩子，出生时接触的都是无菌的手术器械，肠道里缺乏有益菌。”杨主任说，有的家长，为了“干净”，特别用酒精给奶头消毒的做法更是不可取。预防新生儿脑出血，可以秉持闽南话“意志呷，意志肥”的观念，即“不要太干净”，让有益菌进入宝贝的肠道，生产足够的维生素K，这样可以有效预防新生儿脑出血。
须知
宝宝怎么补充维生素K
维生素K可以让新生儿体内血液循环正常进行。在宝宝出生后第一次体检时，医生都会特别指导爸爸妈妈帮宝宝补充维生素K，使维生素K进入宝宝的身体和大脑。因为维生素K无法通过人的身体形成，所以在日后，宝宝还需要通过饮食摄取维生素K。
人体需要量少、新生儿却极易缺乏的维生素K，是促进血液正常凝固及骨骼生长的重要维生素。深绿色蔬菜及优酪乳是日常饮食中容易取得的维生素K补给品。
目前，国际上使用维生素K对新生儿预防维生素K缺乏症的总趋势是：由肌注改口服，由1次变多次，由婴儿服用扩展为母亲服用。孕妇应从32至36周起，服用适量的维生素K，直至分娩。临产的孕妇在分娩前1~4小时肌注或静滴维生素K，新生儿也要补充维生素K。
专家指出，对长期使用抗生素、腹泻的婴儿，以及3个月内单纯母乳喂养儿，一定要实施常规维生素K的补充；临床上遇到不明原因的患儿出血，在寻找病因的同时，应该立即肌注维生素K，以防进一步导致颅内出血；患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者，应预防性给予维生素K。
除了口服和肌注的方式来补充维生素K，还可以通过孕妇均衡饮食来调节，如多进食维生素K含量丰富的食物，像菠菜、苜蓿、西红柿及鱼类等，这样宝宝也能获取一定量的维生素K。
海峡记者 李方芳
通讯员石青青 文/图
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（厦门第一时间）
